تخلیه فیلر بینی،  به دلیل عدم تقارن، نقص و حرکت ژل

فیلرها نوعی ماده پرکننده هستند که در علم پزشکی زیبایی مورد استفاده قرار می گیرند. فیلرها کاربردهای متفاوتی دارند. از جمله برطرف کردن گودی ها، خطوط و چین و چروک صورت، ایجاد برجستگی در گونه ها، لب ها، چانه و زوایای فکی از موارد استفاده فیلرها در صورت می باشد. افراد در صورت انجام تزریق فیلر می توانند به تخلیه فیلر بینی نیز بدون عمل جراحی بپردازند و یا فیلر بینی با نخ انجام دهند. 

Discharge-nasal-filler

 

تخلیه فیلر بینی

هیالورونیک آنزیمی است که از آن برای از تخیله فیلر بینی مورد استفاده قرار می گیرد. این آنزیم در زیر پوست تزریق می شود تا تجزیه طبیعی اسید هیالورونیک سرعت بخشد. اسید هیالورونیک ترکیبی فعال در برخی از فیلر های بینی است. بیمارانی که به دنبال تخلیه فیلر بینی هستند می توانند از هیالورونیداز برای از بین بردن و کم کردن آن استفاده کنند. معمولا نتایج تزریق ژل هیالورونیداز در 24 ساعت اول به وجود می آید، اما در برخی موارد در کمتر از یک ساعت قابل مشاهده است. گاهی ممکن است که به دلیل عدم تقارن، نقص و حرکت ژل نیاز به تخلیه ژل بینی باشد. 

 

در چه مواقعی می توان تخلیه فیلر بینی را انجام داد؟

در بسیاری از مواقع که افراد اقدام به تزریق فیلر می کنند. از عوارض و نتیجه نهایی آن باخبر نیستند. علاوه براین موضوع دلایل بسیاری وجود دارد که باعث می شود که افراد به تخلیه ژل بینی بپردازند. در واقع انجام ژل بینی باید در نزد یک پزشک متخصص و ماهر انجام شود تا از ایجاد عوارض احتمالی پیشگیری شود. که در زیر به این موضوعات اشاره شده است.

•    در صورت پشیمانی یا عدم رضایت: بعد از تزریق ژل بینی ممکن است که فرد از عمل انجام شده راضی نباشد. بعد از گذشت چند روز و کاهش التهابات، فرم اصلی بینی نمایان شود. بسیاری از افراد با توجه به هزینه که پرداخت کرده اند، از نتیجه کار راضی نیستند و اقدام به تخلیه فیلر بینی می کنند.
•    بروز حساسیت: بسیاری از افراد ممکن است که به مواد تزریق فیلر یا ابزار کار آلرژی داشته باشند. این حساسیت در صورتی که شدت یابد و بعد از گذشت چند روز درمان نشود، منجر به تخلیه ژل بینی خواهد شد.
•    عدم تقارن: اگر قصد دارید که تزریق فیلر برای بینی انجام دهید. باید تزریق به صورت کاملا متقارن و یک اندازه صورت پذیرد. کار  انجام این کار به مهارت پزشک بستگی دارد. اگر پزشک تجربی باشد، احتمال خطا بسیار خواهد بود. البته این عامل نمی تواند، به یک عامل مخرب و غیرقابل درمان تبدیل شود. اگر تزریق ژل بینی به صورت دارای تقارن نباشد. می توان با استفاده از تزریق اصلاحی و پرداخت هزینه جداگانه آن را درمان کرد. از این رو بهتر است به منظور جلوگیری از تخلیه فیلر بینی از مراجعه به کلینک های غیر معتبر خوداری کنید.
•    ایجاد کیست، توده و فرورفتگی: در بسیاری از موارد احتمال ایجاد کیست و توده در نقاط بینی وجود دارد. این عارضه ممکن است که چند روز بعد از تزریق فیلر باقی بماند. اما اگر بیش از یک هفته ماندگاری آن زمان ببرد، باید به پزشک برای درمان و بررسی بیشتر رجوع کنید. در بسیاری از موارد پزشک تصمیم می گیرد که تخلیه فیلر بینی را انجام دهد.
•    تزریق بیش از حد: بینی نقش بسیار مهمی در زیبایی چهره فرد دارد. بنابراین تزریق بیش از حد فیلر به بینی باعث می شود که زیبایی و جلوه آن از بین برود. به دلیل این که بینی در معرض دید می باشد، تزریق به آن ها باید به اندازه و مشخص باشد تا جلوه طبیعی و فرم زیبای خود را از دست ندهد. این عامل یکی از رایج ترین عواملی است که افراد را به سمت تخلیه ژل بینی می برد.
•    ایجاد عفونت: در صورتی که ژل بینی در یک کلینیک حرفه ای و با یک پزشک متخصص و معتبر انجام شود، میزان عفونت به شدت در آن کاهش می یابد. البته علاوه بر این موضوع به نوع فیلر تزریق شده و وسایل و ابزار کار نیز بستگی دارد.
•    اثر تیندال: فیلری که به بینی تزریق می شود، یک ژل شفاف است. در صورتی که نور به آن برخورد کند، در انعکاس به صورت آبی رنگ در می آید. این عارضه اثر تنیدال نامیده می شود و به ندرت در مراجعین دیده می شود.

 

اقداماتی که قبل از تزریق فیلر بینی باید انجام داد؟

زمانی که افراد ژل بینی را انجام می دهند بنا به دلایلی امکان دارد که در موارد بالا به آن اشاره شد، اقدام به تخلیه فیلر بینی کنند. در صورتی که فرد ژل بینی را نزد یک پزشک متخصص و معتبر و در یک کلینک حرفه ای انجام دهد، دیگر نیازی به تخلیه فیلر بینی ندارد. قبل از تخلیه فیلر بینی نیاز است که به نکات مهمی توجه داشته باشید که در نتیجه تاثیر بگذارد.

•    پنج روز قبل از تخلیه ژل بینی باید از مصرف دارو های غیر ضروری، چون آسپرین، ایبوپروفن، ویتامین ها، امگا و ... خوداری کنید.
•    حتما با صورت بدون آرایش و شسته شده در کلنیک حاضر شوید.
•    در صورت آکنه و عفونت در محل تزریق ژل، از تزریق ژل بینی خوداری کنید.
•    حتما تست عدم آلرژی به فیلر بینی انجام دهید. 

 

انواع فیلر بینی

در این قسمت از مقاله دو نوع از موادی که در فیلر از پر کاربردترین و موثرترین نوع به شمار می آید، را مورد بررسی قرار می دهیم. اسید هیالورونیک و کلسیم هیدروکسی لپاتیت دو ماده اصلی برای اصلاح فرم بینی می باشند. هر دو نوع مواد تولید کلاژن و الاستین را که واحدهای سازنده پوست هستند، را افزایش می دهد. برند های مختلفی این دو ماده را تولید می کنند و هر کدام از این برند ها با توجه به کیفیتشان تاثیر متفاوتی نیز می گذارند. در صورتی که فرد یکی از این دو نوع فیلر را انجام دهد، می تواند در صورت عدم نارضایتی به تخلیه فیلر بینی نیز بپردازد.

•    اسید هیالورونیک: اسید هیالورونیک در حین تزریق به زیر پوست باعث حفظ رطوبت و آبرسانی می شود. در واقع ژل هیالورونیک برای هر گونه فرورفتگی مورد استفاده قرار می گیرد و در نتیجه برای رفع جای جوش، زیاد کردن حجم گونه، رفع خط چشم، خطوط پنجه کلاغی اطراف چشم، از بین بردن خط اخم، رفع خط لبخند و لیفت بینی مورد استفاده قرار می گیرد.  این ماده به صورت طبیعی در بدن وجود دارد، در واقع یکی از مزایای اسید هیالورونیک طبیعی بودن آن است..
•    کلسیم هیدروکسی لپاتیت: کلسیم هیدروکسی لپاتیت طبیعی بوده و در استخوان های بدن نیز می باشد. از این ماده شبه معدنی نیز برای پر کردن چین و چروک هایی که بر روی بینی وجود دارد و همچنین حجم دهی نقاط مختلف مثل گونه مورد استفاده قرار می گیرد. این فیلر به صورت بیوسنتتیک به دست می آید و هیچ گونه فرآورده حیوانی در آن استفاده نشده است. در نتیجه بدن به آن واکنش آلرژیک نشان نمی دهد. معتبرترین برندی که این ژل را تهیه می کند. برند ریدییس است. آنزیم هایی که برای تخلیه فیلر بینی با پایه هیالورونیک اسید مورد استفاده قرار می گیرد، قادر به از بین بردن این نوع فیلر نمی باشند.
•    پلی متیل متاکریلات: بلافیل یکی دیگر از ژل هایی است که برای رفع چین و چروک مورد استفاده قرار می گیرد. این ژل تاثیر دائمی دارد و حاوی کلاژن و دانه ریز پلی متیل متاکریلات است. این ژل در سال 2006 از سازمان بهداشت آمریکا تاییدیه گرفت. قبل از تزریق ژل یک تست پوستی انجام می شود. بلافیل برای افراد زیر 21 سال، افراد دارای حساسیت به کلاژن گاو و کسانی که آلرژی شدید دارند. امکان دارد که آسیب ایجاد کند.

 

آیا راه دیگری برای تخلیه فیلر بینی مبتی بر اسید هیالورونیک وجود دارد؟

البته که روش های دیگری نیز وجود دارد. می توان بعد از تزریق فیلرهای مبتنی بر اسید هیالورونیک آن ها را به وسیله یک سوزن بزرگتر خارج کرد. اما این روش در مقایسه با روش هیالورونیداز از اقبال و محدویت کمتری برخوردار می باشد. باید توجه داشت که می توان به وسیله هیالورونیداز برای تخلیه ژل بینی مبتنی بر اسید هیالورونیک استفاده کرد. هیالورونیداز بر روی فیلر هایی مانند رادیس، بلافیل و اسکالپترا تاثیری ندارد. این فیلرها با روش های دیگری از بین می روند. روش های بالقوه ای برای تخلیه فیلر بینی وجود دارد. مثلا تزریق استروئید (که البته تضمین شده نیست) یا صبر کردن تا اثر آن به طور طبیعی از بین برود که ممکن است، یک سال به طول بیانجامد. در برخی موارد نادر امکان دارد که از عمل جراحی استفاده شود.

 

هزینه تخلیه فیلر بینی

تخلیه فیلر بینی، چانه، گونه، لب و ... بستگی به عوامل بسیاری دارد، و نمی توان قیمت مشخصی برای آن عنوان کرد. تخلیه فیلر بینی برای هر فردی با توجه به نوع تزریق، نوع مواد، شکل و فرم صورت و... هزینه متفاوتی خواهد داشت. هر کدام از این ژل های تزریق شده مقدار و اندازه متفاوتی خواهند داشت. بنابراین برای تخلیه ژل بینی هزینه و قیمت مشخصی و مشابهی ندارند. برای تخلیه فیلر بینی نیاز است که در وهله اول پزشک ماهر و باتجربه و کلینیک تخصصی تخلیه ژل را درست انتخاب کنند. 

 

مزایا و عوارض تخلیه فیلر بینی

همان طور که تزریق ژل بینی می تواند مزایا و معایب خود را داشته باشد. در واقع تخلیه آن نیز می تواند، مزایا و عوارضی داشته باشد. تزریق فیلر بینی، چانه، لب، گونه و ... بستگی به عوامل زیادی دارد، ازجمل شکل و اندازه آن می باشد. زمانی که افراد اقدام به ژل بینی می کنند، از عوارض و مزایای آن باخبر نیستند. دلایل بسیاری برای تخلیه فیلر بینی وجود دارد. که در زیر به مزایا و موارد آن اشاره شده است.

•    مزایا: تخلیه فیلر بینی می تواند حالت و اندازه آن را به شکل قبل بازگرداند. البته امکان دارد که این کار مقداری سخت باشد، اما بهترین روش برای درمان است در صورتی که از تزریق فیلر خود ناراضی باشید.
•    عوارض: تخلیه فیلر بینی می تواند عوارض بسیاری را برای فرد به همراه داشته باشد. در زمان تخلیه ژل لب التهاب، کبودی، قرمزی، تورم و درد از عوارض ناشی از تخلیه فیلر بینی باشد.
مراقبت های بعد از تخلیه فیلر بینی
در روش تخلیه ژل هیالورونیداز معمولا به مراقبت های ویژه‌ای نیاز نیست. در موارد بالا ذکر شد که تخلیه فیلر بینی به چند صورت می باشد. زمانی که در تزریق ژل بینی از هیالورونیک استفاده شده باشد، برای تخلیه آن از آنزیم هیالورونیداز استفاده می شود. افراد بعد از تزریق آنزیم قادر به انجام فعالیت های روزانه خود خواهند بود. در زیر مراقبت های لازم را بعد از تخلیه ذکر شده است.
•    توصیه شده تا 12 ساعت بعد از درمان از مواد آرایشی استفاده نشود.
•    تا دو هفته از نوشیدن مواد الکلی، حمام آفتاب، قرار گرفتن در معرض سرما و گرمای شدید خوداری شود.
•    از آسپرین تا 42 ساعت استفاده نکنید
•    استفاده از کمپرس سرد برای رفع کبودی و التهاب
•    در صورت وجود هرگونه علائم شدید حساسیت ناگهانی سریع با پزشک خود تماس حاصل فرمائید.

 

تخلیه ژل پاژ با لیزر

 اولین قدم برای اقدام تخلیه ژل پاژ و تخلیه فیلر بینی سونوگرافی می باشد. با استفاده از سونوگرافی می توان اطلاعاتی درباره ژل و حجم حدودی آن بدست آورد. البته معاینه دستی پزشک حاذق در دریافت اطلاعات نیز بسیار مهم است. سونوگرافی در واقع روشی مطلقا دقیق نیست. بعضا فیبروزهای بافتی در سونوگرافی ظاهری مثل ژل دارند. به همین دلیل بعد از اقدام به تخلیه ژل حجم نهایی ژل را می توان مورد ارزیابی دقیق تری قرار داد. تخلیه فیلر پاژ با لیزر انجام می شود که این روش صرفا با بی حسی موضعی انجام می شود و اقدامی بدون درد است. در روش تخلیه ژل با لیزر، جراح به وسیله گزارشات سونوگرافی و همچنین ارزیابی معاینه با ماژیک جراحی نقشه ای از نواحی وجود ژل را بر روی صورت ترسیم می کند و سپس با تعبیه مسیر مناسب تا محل ژل (بدون هیچ برشی جراحی) اقدام به تخلیه ژل می کند. بعد از تخلیه ژل با لیزر پانسمان کوچکی بر روی سوراخ های تخلیه ژل گذاشته می شود و بیمار با تجویز آنتی بیوتیک مناسب مرخص می گردد. گاهی اوقات در برخی موارد که حجم ژل بالا و ژل بسیار پراکنده می باشد، ذرات ریز مانده و پراکنده بعد از گذشت چند هفته، تجمعات کوچک مجدد به وجود می آورند که نیاز به جلسه دوم درمان به صورت بسیار محدود خواهد داشت.

 

تخلیه ژل پاژ

برای تخلیه فیلر پاژ و تخلیه فیلر بینی ابتدا محل تزریق ژل و همچنین حجم آن به وسیله سونوگرافی و ام آرآی مشخص می شود و سپس پزشک ناحیه را پاکسازی می کند و به ایجاد برش های کوچک، به کمک فشار انگشت ژل را خارج می سازد. گاهی اوقات ژل به بافت های بدن چسبیده و به طور کامل خارج نمی شود. در این موارد از از مکش و کانول ویژه برای برای تخلیه ژل پاژ استفاده می شود. معمولا تخلیه فیلر پاژ به وسیله سرنگ انجام نمی شود. گاهی بعد از تخلیه ژل پاژ، در ناحیه پستی و بلندی رخ می دهد. در این موارد برای ترمیم نواحی ناهموار از تزریق چربی و لیفت استفاده می شود. معمولا تزریق دوباره ژل برای ترمیم این نواحی ناهموار توصیه می شود. از آنجایی که به طور کامل نمی توان تخلیه ژل پاژ نمود، تزریق ژل بعد از تخلیه فیلر پاژ توصیه نمی شود.

 

اهمیت انتخاب مرکز تخصصی تخلیه ژل پاژ

تخیله ژل پاژ یک عمل بسیار حساس و تخصصی می باشد. بنابراین انتخاب مرکز تخصصی تخلیه فیلر پاژ از اهمیت بالایی برخوردار می باشد، به همین دلیل پزشک متخصص باید آشنایی کامل با عصب های صورت داشته باشد. تا بتواند برش ها را در بهترین قسمت ها ایجاد کند. از همین رو انتخاب یک پزشک ماهر و باتجربه و همچنین انتخاب یک مرکز تخصصی تخلیه ژل پاژ بیشتر از هر چیز دیگری در عمل تخلیه ژل های دائمی و تخلیه فیلر بینی دارای اهمیت می باشد. بنابراین این عمل نباید توسط پزشک غیر متخصص و یا پزشکان غیر ماهر انجام شود باید در مرکز تخصصی تخلیه ژل پاژ انجام شود.
پزشک متخصص با مهارت و تجربه کوچکترین برش ها را بر روی قسمت های لازم به وجود می آورد تا ضمن تخلیه اصولی ژل، آسیبی به بافت های مجاور وارد نشود و همچنین بعد از عمل جای بخیه و زخم روی صورت باقی نماند. رسیدن به یک نتیجه برای تخیله ژل های دائمی و تخلیه فیلر بینی بستگی به شناخت پزشک متخصص از عصب های صورت دارد. بنابراین مراجعه به یک مرکز تخصصی تخلیه فیلر پاژ و همچنین انتخاب یک پزشک ماهر و با تجربه را نباید دست کم گرفت.

 

سخن آخر 

در این مقاله توضیح داده شد که بنا به چه دلایلی می توان اقدام به تخلیه فیلر بینی کرد. همچنین درباره انواع فیلر بینی و همین طور اقداماتی که فرد باید قبل از تخلیه فیلر بینی باید انجام دهد، مطالبی گفته شد. در واقع برای انجام تخلیه ژل های دائمی و فیلر بینی بستگی به شناخت پزشک از عصب های صورت دارد و انتخاب یک مرکز تخصصی تخلیه ژل از اهمیت خاصی برخوردار است و هزینه آن بستگی به نوع مواد، شکل و صورت و... دارد.